Desde que teve início no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu (HCFMB), há aproximadamente dois meses, o Projeto “Lean nas Emergências” tem buscado encontrar soluções para diferentes problemas que envolvem a rotina hospitalar, dentre eles a superlotação.
Uma das ferramentas instituídas pela metodologia do Projeto é o Huddle, reuniões diárias rápidas (máximo 15 minutos) com profissionais de diferentes áreas do Serviço Hospitalar que visam identificar problemas do dia que exijam rápida resolução. As reuniões ocorrem às 10h e 16h, de segunda a sexta-feira, no hall da UTI Central do HCFMB.
“Tratamos os problemas agudos e não crônicos; são problemas levantados no dia e buscamos a resolutividade na hora. Problemas crônicos levamos para uma esfera superior”, explica João Amaral, Especialista de Processos e representante do Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo.
Cronograma
O “Lean nas Emergências” prevê a realização de dez visitas presenciais quinzenais dos responsáveis pela implementação da iniciativa no HCFMB: João Amaral, Especialista de Processos e Dr. Marcos Vasquez, Médico Consultor do projeto, ambos vinculados ao Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo.
No dia 28 de março os dois fizeram a quinta visita presencial. “Esta primeira etapa foi um processo de ensino, com aulas teóricas, das ferramentas que utilizamos”, lembra Dr. Marcos Vasquez.
Escala de funcionários, altas hospitalares de pacientes, remanejamento do profissional de saúde (caso necessário), são algumas das pautas abordadas diariamente pelas equipes de saúde do HCFMB.
“Nestas visitas podemos conversar com muitos médicos e residentes explicando o motivo de nosso empenho aqui”, frisa João Amaral.
Meta
Os responsáveis pela implementação do “Lean nas Emergências” no HCFMB explicam que atualmente o Hospital opera com 221 leitos, excluindo Ginecologia e Pediatria. Além disso, o tempo de permanência do paciente internado é, em média, de dez dias. “Se baixarmos para oito dias de internação, ganhamos 56 leitos sem necessidade de construir ou contratar”, afirma João Amaral.
Para eles, o estabelecimento de objetivos é fundamental para a consolidação das mudanças. “Isto não é do dia para noite. Estipular metas semanais ou mensais é importante”, frisa Dr. Marcos.
Após o encerramento das visitas presenciais, o projeto entra em nova etapa. O acompanhamento de Dr. Marcos e João será mensal com reuniões virtuais. O projeto começa na área de emergência, mas “vemos o hospital como um todo”, finaliza João Amaral.
Sobre o Projeto
O “Lean nas Emergências” é uma iniciativa do Ministério da Saúde, que, desde 2017 já passou por 200 hospitais em todo Brasil, e o HCFMB foi selecionado para participar no final de 2022. A metodologia do projeto, baseada no Lean Healthcare, tem o objetivo de reduzir os riscos à saúde de pacientes e servidores em unidades hospitalares que trabalham acima da capacidade ou em superlotação, além de aumentar a oferta assistencial através da otimização dos fluxos de atendimento.
